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阻塞性睡眠呼吸暂停合并精神疾病:系统评价及CPAP呼吸机治疗的依从性

时间:2019-09-19   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目标

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与精神病理学有关。 OSA中的精神病合并症可能影响患者的生活质量和对CPAP呼吸机治疗的依从性。在高度选择的主要精神病患者群体中对OSA的重点评估可以进一步深入了解导致OSA和精神病理学共病的因素。本研究的目的是检查精神病人群中OSA的患病率和治疗方法。


方法

根据PRISMA指南进行系统评价,以确定精神分裂症和其他精神病、心境障碍和焦虑症中OSA的患病率,并检查潜在的干预措施。使用基于OSA的ICD-9-CM编码和DSM-IV-TR诊断组的关键词搜索PubMed、EMBASE和PsycINFO数据库(最后搜索时间为2014年4月26日)。


结果

该搜索检索了48条关于所选疾病中OSA研究的记录。流行病学研究表明,尽管存在相当大的异质性和高度偏倚风险,但在患有重度抑郁症(MDD)和创伤后应激障碍(PTSD)的个体中,OSA的患病率可能会增加。没有足够的证据支持精神分裂症和其他精神病、双相情感障碍和相关疾病、以及除创伤后应激障碍以外的焦虑症会导致OSA的增加。对OSA治疗的研究表明OSA和精神症状均有改善。患有创伤后应激障碍的退伍军人的CPAP呼吸机治疗依从性降低。


结论

MDD和PTSD可能会增加OSA患病率。对于患有OSA和精神疾病的个体,应考虑治疗这两种疾病以获得最佳治疗效果。



(叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2015;11(2):165–175.)