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单一阻塞性睡眠呼吸暂停人群的多种健康风险评估

时间:2020-01-14   作者:北京思力普睡眠研究所·  【原创】   


研究目标

为了全面评估阻塞性睡眠呼吸暂停患者的健康风险,我们在一个睡眠中心评估并随访了阻塞性睡眠呼吸暂停人群,分析了多种结局和这些结局的独立预测因子。


方法

对连续阻塞性睡眠呼吸暂停患者(N = 1025)和非呼吸暂停打鼾者(呼吸暂停-低通气指数<5,N = 494)进行为期8年的随访分析,采用Cox比例风险回归分析。


结果

在我们完全调整的模型中,预测全因死亡率、心肌梗塞、脑血管意外和肺栓塞的独立变量是:年龄、男性、心血管疾病或病史。在根据年龄和性别检查亚组时,重度阻塞性睡眠呼吸暂停(AHI≥30)是男性和<50岁患者死亡率的独立预测指标之一。重度阻塞性睡眠呼吸暂停与男性、年龄和高血压相互影响,以预测死亡率和心肌梗塞。 ≥4小时/晚使用CPAP呼吸机与男性和≥50岁患有严重阻塞性睡眠呼吸暂停的男性较低的死亡率相关。


结论

死亡率和心血管事件的发生率根据人口统计学和心血管疾病史预测要优于根据阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度预测。 在根据年龄和性别检查亚组时,重度OSA(AHI≥30)是男性和<50岁患者死亡率的独立预测指标之一。 CPAP呼吸机在老年和男性重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者中似乎具有保护作用。


(叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2012;8(1):9-18.)