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儿童多导睡眠图期间有创和无创呼吸机正压通气治疗设置变化的相关因素

时间:2020-04-27   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目标

我们的目的是确定与儿童有创和无创呼吸机气道正压通气治疗设置变化相关的临床预测指标,这可能有助于告知有限的多导睡眠图(PSG)资源分配。


方法

对接受了一种或多种多导睡眠图技术滴定的儿童进行了回顾性审查,包括在多导睡眠图晚上使用持续气道正压通气(CPAP呼吸机)、双水平气道正压通气(BPAP呼吸机)或有创正压通气(IPPV呼吸机)的儿童患者。该研究的主要结局指标是IPPV呼吸机、CPAP呼吸机和BPAP呼吸机滴定研究期间环境变化的预测因子。


结果

在研究期间,共有274名使用CPAP呼吸机、BPAP呼吸机或IPPV呼吸机的儿童接受了一次或多次滴定多导睡眠图。首次滴定多导睡眠图时儿童的平均年龄(标准偏差[SD])为10.52(5.11)y。研究参与者中有百分之五十(n = 136)是男性。大多数患者进行了BPAP呼吸机滴定研究(n = 166),其次多的患者进行了CPAP呼吸机(n = 83),少数进行了IPPV呼吸机(n = 25)。总共完成了623个多导睡眠图技术滴定。呼吸技术的原因、呼吸技术的类型以及通气开始和多导睡眠图之间的时间是多变量回归模型中更改设置的重要预测因素。


结论

如果他们的初次技术滴定时间较短,如果他们使用BPAP呼吸机(与CPAP呼吸机或IPPV呼吸机相比)和/或是否具有原发性中枢神经系统或肌肉骨骼疾病,则儿童在多导睡眠图期间更有可能改变其技术设置。



(叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2017;13(2):183–188.)