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当伤疤让您无法入睡时-瘢痕继发的不宁腿综合征一例报道(1268)

时间:2020-07-12   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   

介绍

不宁腿综合征(RLS)是一种常见的疾病,据估计占总人口的5 – 15%,其中2.5%需要干预。 RLS可以是主要的或辅助的。继发性RLS通常在生命后期发展,并伴有另一种疾病,例如慢性肾脏疾病、铁缺乏症、脊髓疾病或静脉曲张。从未报道过瘢痕是RLS的病因。


病例报告

一位患有高血压和糖尿病的50岁女性,评估有睡眠大声打呼和观察到呼吸暂停。在拜访之前,她进行了一项睡眠研究,结果表明她患有中度睡眠呼吸暂停(AHI 15)。她还报告说,主要在晚上,双腿有疼痛感,影响小腿的皮肤。痛苦的感觉使她有动脚的冲动。移动或摩擦双腿可以部分缓解疼痛感。她白天没有这些症状。症状开始于2018年夏天,在她的小腿上开始长瘢痕之后。瘢痕遵循她静脉曲张的病程,并且瘢痕在过去一年中有发展。当瘢痕较小时,她的RLS症状会减轻。过去因其他疼痛服用曲马多和羟考酮时,她注意到她的RLS痛苦症状已完全消除。她睡前服用加巴喷丁600毫克,用于神经性疼痛,但并未缓解她的RLS症状。体格检查时,小腿两侧可见主要瘢痕。她的OSA接受CPAP呼吸机治疗后,还被要求将治疗不宁腿的加巴喷丁从600毫克增加到1200毫克。


结论

这是瘢痕继发RLS的首例报道病例。瘢痕治疗是否有助于缓解RLS症状尚不清楚。


(叶妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020,  Page A482)