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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者CPAP呼吸机治疗与感觉神经性听力损失之间的关系:一项前瞻性队列研究

时间:2020-10-27   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


介绍

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)可能与耳鸣和听力下降有关。但是,尚无前瞻性队列研究来探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的感觉神经性听力损失(SNHL)与持续气道正压通气(CPAP呼吸机)治疗之间的关系。我们的这项研究是分析它们之间的相关性。


方法

纳入自2016年9月1日至2018年6月1日有感觉神经性听力损失和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床症状的100名参与者,并随访至少1年。排除AHI <5(N = 19)和手术治疗(N = 4)。 77名参与者分为两组:接受CPAP呼吸机治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(N = 28)和未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(N = 49)。记录了一段时间(3、6、9和12个月)中具有不同频率(低,中,高和平均音调)的纯音测听(PTA)。还包括了风险因素,例如听力下降、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的严重程度、高血压、糖尿病、中风、抑郁、吸烟和饮酒。对于Windows 17.0,使用SPSS在有效估计公式中对有效样本进行了分析。


结果

分析包括77名参与者。 CPAP呼吸机治疗可缓解单侧感觉神经性听力损失, 6个月时(平均音调:p = 0.021;低音调:p = 0.003;中音调:p = 0.012;高音调:p = 0.607); 9个月时(平均:p = 0.035;低:p = 0.002;中:p = 0.005;高:p = 0.804); 12个月时(平均:p = 0.03;低:p = 0.000;中:p = 0.000;高:p = 0.558)。 CPAP呼吸机治疗在3个月内无益处(p> 0.05)。年龄、男性、吸烟、酗酒、冠状动脉疾病、高血压和呼吸暂停低氧指数与感觉神经性听力损失相关(p <0.05)。


结论

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中的CPAP呼吸机治疗6个月以上可以改善单侧听力(平均、低和中音)。CPAP呼吸机治疗对高音SNHL没有任何益处。 CPAP呼吸机治疗时间短(3个月内)也不能使感觉神经性听力受益。


(叶妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Pages A345–A346)