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女性样本中快速眼动睡眠阻塞性睡眠呼吸暂停与动脉粥样硬化的早期迹象相关

时间:2020-12-30   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目标

尽管研究已证实阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与总体心血管疾病和死亡率相关,但与动脉粥样硬化心血管疾病的相关性尚不清楚,尤其是在女性中。最近,有人提出,快速眼动(REM)睡眠期间的阻塞性睡眠呼吸暂停与长时间的呼吸暂停和深度氧含量下降有关,可能会导致严重的心脏代谢问题。这项研究的目是在女性人口样本中调查快速眼动睡眠期间的阻塞性睡眠呼吸暂停是否与动脉粥样硬化的早期迹象相关。


方法

在基于社区的“妇女睡眠与健康(SHE)”队列研究中,对400名妇女进行了多导睡眠监测、体格检查、血液采样、血压测量,并让她们回答了问卷。10年后,有201名原始参与者对颈总动脉进行了高频超声检查以评估动脉壁各层膜的厚度,这些参与者在基线时没有已知的动脉粥样硬化疾病,并且未对阻塞性睡眠呼吸暂停进行持续气道正压通气治疗。


结果

快速眼动睡眠期间重度阻塞性睡眠呼吸暂停(快速眼动睡眠期呼吸暂停-低通气指数[AHI]≥30)与内膜增厚有关。调整了年龄、体重指数、酒精和吸烟因素以及进一步调整了收缩压、低密度脂蛋白、C反应蛋白和糖尿病因素后,这种关联仍然很显着(β系数,0.008; p -值0.022)。在没有诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停或轻度阻塞性睡眠呼吸暂停以及正常的非快速眼动AHI女性中,也观察到快速眼动 睡眠期AHI≥30与内膜厚度之间的相关性。


结论

在这项基于社区女性样本的研究中,快速眼动睡眠期重度阻塞性睡眠呼吸暂停与动脉粥样硬化的早期迹象独立相关。


(叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue 7, July 2018, zsy099)