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癫痫病患者的睡眠呼吸障碍:流行病学、发病机制和CPAP呼吸机治疗

时间:2021-03-31   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


癫痫病是一组神经系统疾病,其中存在病理性和持久性倾向,可引起反复发作。最近几十年的证据表明,癫痫病可能与睡眠呼吸紊乱有关,这可能导致睡眠支离破碎、白天嗜睡、癫痫发作控制减少以及与心血管有关的发病率和死亡率。慢性睡眠呼吸障碍可导致大脑灰质损失,并导致记忆力和整体认知功能障碍。睡眠呼吸紊乱是突发性心脏猝死的新颖且独立的预测因子,因此,可能与导致癫痫突然猝死的机制有关。尽管如此,呼吸紊乱在癫痫病中的长期后果仍是未知的,因此没有筛查或治疗该人群的指南。当前没有足够的证据表明持续气道正压通气(CPAP呼吸机)用于心血管疾病的一级或二级预防,并且最近的证据未能显示出CPAP呼吸机带来致命或非致命性心血管终点的任何降低。睡眠呼吸障碍的治疗可能会改善癫痫发作的控制、白天嗜睡和神经认知功能,但很少有研究检查这种关系。在这篇综述中,我们检查了癫痫患者的睡眠呼吸障碍,并讨论了癫痫治疗的潜在效果。我们考虑了CPAP呼吸机和其他干预措施对睡眠呼吸障碍的作用,并讨论了其对癫痫治疗的影响。


(叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue 4, April 2018, zsy015)