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呼吸暂停和失眠研究 (AIR) 试验:中期报告(363)

时间:2021-06-23   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


介绍

许多睡眠呼吸暂停患者同时患有失眠症。尽管失眠认知行为疗法 (CBTI) 被推荐为此类患者失眠的一线失治疗方法,但目前患者获遇受过专业培训治疗师的机会仍然有限。目前的研究正在测试在线 CBTI 在已接受 CPAP呼吸机 治疗的睡眠呼吸暂停伴失眠症患者中的疗效。


方法

参加该试验的患者完成基线测量,然后随机分为两组:接受在线失眠认知行为治疗 (在线CBTI组) 或在他们的 CPAP呼吸机 治疗之外不进行额外治疗 (对照组)。治疗 8 周后,对所有患者进行重新评估。当前报告考虑了失眠严重程度指数量表(ISI) 和 Epworth 嗜睡量表 (ESS) 的得分变化以及从治疗前到在线治疗的最初 8 周结束时每晚使用 CPAP呼吸机 的平均分钟数相对于无治疗对照组的变化。本报告的样本包括参与该试验的前 276 名参与者(平均年龄 = 56.5 ± 12.5 岁;58.7% 为女性)。


结果

与对照组相比,接受在线 CBTI 的患者从基线到初始 8 周治疗阶段结束的 ISI 评分下降幅度更大(p = .0001)。接受在线 CBTI 的患者的平均 ISI 评分改善:患者从中重度失眠转变为轻度失眠症状。相比之下,在线 CBTI 组和对照组之间在 ESS (p = .2541) 分数或 CPAP呼吸机 使用时间 (p = .4383) 的治疗前后变化方面没有差异。


结论

虽然在线 CBTI 似乎并没有减少白天嗜睡或改善睡眠呼吸暂停合并失眠患者的 CPAP呼吸机 依从性,但它似乎是降低该类患者失眠严重程度的有效干预措施。


本研究得到国家心脏、肺和血液研究所补助金支持,编号:1R01HL130559-01A1


(叶妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue Supplement_2, May 2021, Pages A144–A145)