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CPAP呼吸机依从性与已患有心血管疾病的老年医疗保险受益人的住院率降低有关

时间:2021-07-19   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的

在一个具有全国代表性的患有多种疾病老年人样本中,研究持续气道正压通气(CPAP呼吸机)依从性治疗对医疗保健利用(HCU)的影响,这些样本中既往患有心血管疾病,随后被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。


方法

我们的数据来自随机5%的医疗保险行政索赔数据样本。所有参与者(N=1,921)年龄≥65岁,被诊断患有心血管疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停,随后在2009-2013年间开始接受CPAP呼吸机治疗。根据CPAP呼吸机机器医保报销费用,个人被分类为低依从患者、部分依从患者或高依从患者(即分别为<4、4-12和>12 CPAP呼吸机费用)。CPAP呼吸机依从性状态对HCU的影响在多个服务点进行评估,包括门诊就诊、住院、急诊科(ED)就诊和CPAP呼吸机启动后24个月内的处方配药。


结果

在低依从患者(n=377)、部分依从患者(n=236)和高依从患者(n=1,308)之间观察到人口统计学和共存疾病特征的显着差异。在调整协变量后,相对于低依从患者,高依从患者表现出住院次数减少(风险比0.75;95%置信区间0.57、0.97)。


结论

在这个具有全国代表性的老年多病医疗保险受益人样本中,相对于低依从患者而言,依从性高的患者表现出住院使用率降低。


(叶妮摘自 Journal of Clinical Sleep Medicine17 June 2021,Published Online)