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在无高碳酸血症原发性中枢性睡眠呼吸暂停患者中二氧化碳水平是无创通气压力滴定成功的决定因素：病例报告
时间：2021-08-17 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
原发性中枢性睡眠呼吸暂停 (CSA) 被归类为无高碳酸血症中枢性睡眠呼吸暂停。高环路增益、较低的二氧化碳 (CO2) 潴留和其他原因可能导致睡眠期间出现间歇性过度换气的患者出现低碳酸血症。因此，有必要监测这些患者的夜间二氧化碳水平。我们报告了一名被诊断患有无高碳酸血症原发性中枢性睡眠呼吸暂停的女性患者，她主诉打鼾、呼吸暂停和白天过度嗜睡。在监测经皮 CO2 分压 (PtcCO2) 的情况下，采用持续气道正压通气 (CPAP呼吸机)、自发定时模式双水平气道正压通气 (双水平ST呼吸机) 和自适应伺服通气 (ASV模式，自适应伺服通气呼吸机)三种模式，进行手动无创通气 (NIV) 压力滴定，三种模式分别连续进行三晚。只有 ASV 模式才能将 PtcCO2 稳定在呼吸暂停阈值（AT，大约 40 mmHg）以上，并成功消除中枢性呼吸暂停事件。结论是 CO2 水平是无高碳酸血症中枢性睡眠呼吸暂停患者成功进行无创通气压力滴定的决定因素。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:July 27, 2021）
