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颈部振动装置治疗体位型阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效和长期随访

时间:2021-09-17   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的

针对体位型阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的治疗已经研究了不同的治疗策略,但需要更多关于有效性和依从性的证据。本研究的目的是通过 6 个月的随访,描述颈部振动装置对患有不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停的体位型OSA患者治疗的效果。


方法

这是一项回顾性研究,包括 162 名接受颈部振动体位治疗的体位型阻塞性睡眠呼吸暂停患者。我们比较了基线和 1 个月后体位治疗获得的多导睡眠图数据。我们根据阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度进行了亚组分析。此外,我们分析了 84/162 (51.8%) 患者的随访数据,特别关注与设备相关的放弃治疗和并发症。


结果

我们观察到基线平均阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI;21.9 ± 9.9 个事件/小时)和体位治疗期间平均阻塞性呼吸暂停低通气指数(12 ± 9.2 个事件/小时;P < .01)之间存在显着差异。此外,87/162 (54.9%) 患者的基线阻塞性呼吸暂停低通气指数在体位治疗期间降低至少 50%,38/162 (23.4%)实现了完全疾病控制(OAHI < 5 个事件/小时)。在亚组分析中,在56.8% 的轻度患者、55% 的中度患者和 47.4% 的重度患者中观察到阻塞性呼吸暂停低通气指数降低至少 50%;而50% 的轻度患者、22.5 % 的中度患者和7.9%重度患者则实现了疾病的完全控制。在 6 个月的随访中,只有 35/84 名患者 (41.6%) 定期使用该设备,平均每周使用5.9 ± 1.2 天。


结论

我们的颈部振动体位疗法的疗效和长期依从性研究结果表明,体位疗法可以成为轻度体位阻塞性睡眠呼吸暂停和特定中度患者的有效一线治疗选择。由于一些患者的并发症和低满意度,长期依从性有限。


(叶妮摘自  J Clin Sleep Med. 2020;16(10):1711–1719.)