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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的社会经济不平等

时间:2021-11-06   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的

在加拿大儿科人群中检查社会经济地位 (SES) 的多项指标与阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 客观指标之间的关联。


方法

对从加拿大两家医院睡眠诊所前瞻性招募的 188 名儿童(4-17 岁,平均年龄 9.3±3.5 岁)进行横断面研究,使用多变量调整线性和逻辑回归对社会经济地位的五项衡量指标(包括父母教育、收入、社会阶层、地理位置和基于麦克阿瑟主观社会地位量表的SES感知) 评估与阻塞性睡眠呼吸暂停四个多导睡眠图变量的关系,四个变量包括呼吸暂停低通气指数 (AHI)、呼吸暂停指数 (AI)、平均氧饱和度水平和氧饱和度下降指数。


结果

总体而言,家庭水平低的社会经济地位似乎与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的发生频率 (AI≥1) 和严重程度 (AHI≥5) 相关,其中母亲教育一项显示出最一致和最显着的关联。具体而言,与受过大学教育的参与者相比,在控制了体重指数 BMI 等因素后,报告母亲的教育程度低于高中的儿童患有阻塞性睡眠呼吸暂停的几率几乎是其三倍(优势比 [OR] 2.96 [95% CI: 1.05, 8.37])。在非城市儿童中,在阻塞性睡眠呼吸暂停发生频率和严重程度较低的地理位置也观察到了一致的关联。社会经济地位感知与我们的结果呈最低程度的负相关。


结论

这项多中心横断面研究表明,社会经济地位因素与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的发生和严重程度有关。结果表明需要将社会经济地位筛查纳入儿科阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断过程,以提供更有针对性的干预和以患者为中心的护理。


(叶妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:June 23, 2021)