详细内容

CPAP呼吸机的远程医疗服务与标准面对面护理相比:澳大利亚的真实经验

时间:2022-08-24   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的

我们测试了一种远程医疗护理模型,为居住在西澳大利亚偏远地区的阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 患者启动持续气道正压通气 (CPAP呼吸机)治疗。


方法

一项前瞻性研究比较了在偏远人群中用远程医疗启动CPAP呼吸机治疗与在大都市人群中用标准的面对面服务启动CPAP呼吸机的方式。主要结果是CPAP呼吸机试验最后一周的 CPAP平均每晚使用情况。


结果

共有 186 名参与者被分配到远程医疗组 (n=56)组或标准护理组 (n=130)。远程医疗组与研究中心的平均距离为 979 公里(±792 公里),而标准护理组为 19 公里(±14 公里)。标准护理组的CPAP呼吸机试验持续时间少于远程医疗组(37.6 天 vs 69.9 天,p<0.001)。远程医疗组的CPAP呼吸机依从性不低于标准护理组(标准护理组 4.7±0.2 小时,远程医疗组 4.7±0.3 小时,p=0.86)。在试验结束时的残余呼吸暂停-低通气指数、症状反应、睡眠特定生活质量和CPAP持续使用时间  (3 至 6 个月),两组之间没有发现差异。两组参与者的满意度都很高。远程医疗模式的总医疗保健成本低于标准医疗模式。通过减少前往睡眠中心进行面对面管理的需要,远程医疗组内每位参与者的差旅费用估计节省了 4,538 澳元。


结论

在偏远居民开始CPAP呼吸机治疗 OSA 的成人中,使用远程医疗的结果与大都市环境中的面对面管理是相当的。


(叶妮摘自 Sleep. 2022 Jul 13;zsac157. )