射血分数保留型心力衰竭风险与阻塞性睡眠呼吸暂停的患病率和严重程度相关
研究目的
虽然射血分数保留型心力衰竭 (HFpEF) 与阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的存在相关，
但很少有研究探讨用于预测 HFpEF 风险的评分系统（例如 H 2 FPEF和 HFA-PEFF 评分）之间的关联。
以及阻塞性睡眠呼吸暂停患病率和严重程度。
方法
我们对 2020 年 7 月 1 日至 2022 年 6 月 30 日期间在宾夕法尼亚大学接受超声心动图和睡眠研究的所有患者进行了
图表审查。排除有相关合并症的患者后，最终队列中有 277 名患者。
使用趋势线性检验检查超声心动图参数与阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度之间以及 H 2 FPEF 评分与阻塞性睡眠呼吸暂停
严重程度之间的关联。通过逻辑回归检查H 2 FPEF 评分与流行性阻塞性睡眠呼吸暂停之间的关联。
结果
阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度与超声心动图标志物相关，包括左心房容积指数 ( P = .03) 和左心室相对厚度 ( P = .008)。
与低风险评分的患者相比，高 H 2 FPEF 风险评分的患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停的几率高出 17 倍以上
(17.7; 95% CI 4.3, 120.7; P < .001)。较高的 H 2 FPEF 评分与阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度密切相关 ( P < .001)。
控制体重指数后，H 2 FPEF 评分与阻塞性睡眠呼吸暂停的患病率或严重程度无关。
结论
在进行睡眠研究和超声心动图检查的流动人群中，舒张功能障碍的标志物与阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度相关。
阻塞性睡眠呼吸暂停患病率和严重程度与 H 2 FPEF 评分增加相关，尽管这些关联很大程度上是由肥胖引起的。
临床医生转诊阻塞性睡眠呼吸暂停患者进行心脏检查和转诊 HFpEF 患者进行睡眠研究的门槛应较低。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2024;20(3):381–387.）
