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阿莫达非尼对阻塞性睡眠呼吸暂停患者在CPAP呼吸机治疗前模拟驾驶和自我报告的影响

时间:2019-09-10   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目标

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与机动车碰撞的风险增加有关。通过持续气道正压通气(CPAP呼吸机)治疗可降低驾驶风险(≥50%)。然而,对于经常使用CPAP呼吸机的一些患者,残留的过度白天嗜睡(EDS)可能持续存在。本研究旨在评估阿莫达非尼在CPAP呼吸机治疗开始前2周的“等待期”内,对新诊断的OSA患者的模拟驾驶性能和随后的CPAP呼吸机治疗依从性的影响。


方法

等待CPAP呼吸机治疗的69名新诊断的OSA患者被随机分配(1:1)至安慰剂组或阿莫达非尼治疗组(150mg /天)。基线完成模拟驾驶测试和自我报告测量,然后药物治疗2周和CPAP呼吸机治疗6周。在CPAP呼吸机的6周结束时评估CPAP呼吸机依从性。


结果

与安慰剂组相比,阿莫达非尼改善了等待CPAP呼吸机治疗的OSA患者的模拟驾驶安全性能(p = 0.03)。在车道位置偏差(p = 0.002)和车道偏移次数(p = 0.02)中观察到改善。使用Epworth嗜睡量表(ESS)和睡眠相关的生活质量量表,也观察到嗜睡测量的改善。在CPAP呼吸机 6周后,在多种模拟驾驶性能测量中也观察到显着改善。阿莫达非尼治疗组和安慰剂治疗组患者的CPAP呼吸机依从性无差异(p = 0.80)。


结论

在开始CPAP呼吸机之前,发现阿莫达非尼可改善OSA患者EDS的模拟驾驶性能。阿莫达非尼治疗显示对随后的CPAP呼吸机依从性没有影响。


(叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2013;9(5):445-454.)