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研究不同人群CPAP呼吸机依从性与睡眠时间和睡眠周期的关系(0683)

时间:2020-05-28   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


介绍

CPAP呼吸机主要在睡眠期间使用,以缓解呼吸紊乱。大多数使用CPAP呼吸机的患者仅在一部分睡眠时间使用CPAP呼吸机,尽管据说有些患者在清醒时也会使用CPAP呼吸机。我们从重叠综合征患者、VA临床人群和APPLES研究参与者三种人群的最新研究中进行了异常高水平CPAP呼吸机依从性的比较研究。


方法

CPAP呼吸机依从性水平数据来自以下三个方面:(1)O2VERLAP研究。它是一项大型的比较有效性试验,它使用两种不同的方法为当前诊断为阻塞型睡眠呼吸暂停合并慢性阻塞性肺病的CPAP呼吸机用户提供信息和支持。 (2)来自VA San Diego Healthcare System进行的四项最新CPAP呼吸机临床试验的合并数据。 (3)APPLES研究。三个来源的总样本量分别为332、957和405。通过(1)和(2)的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和通过(3)的多导睡眠监测仪评估总睡眠时间(TST)和总睡眠周期(TSP)。


结果

三个数据来源在TST和TSP的平均CPAP呼吸机使用时间为:(1)6.7、6.8和8.1; (2)4.0、6.1和7.5; (3)4.5、6.6和8.0。我们检查了在TST或TSP上的依从性比率,三种来源的比率为:(1)98%&83%; (2)66%&55%; (3)68%&56%。


结论

该比较表明,与许多倾向于仅在睡眠时间的一小部分时间内使用CPAP呼吸机治疗的用户不同,慢性阻塞性肺病合并阻塞型睡眠呼吸暂停患者的依从性更高,他们使用CPAP呼吸机的时间通常超过睡眠时间,并且在非睡眠期间使用CPAP呼吸机可能会获得更多益处。需要进行更多的研究,以改善CPAP呼吸机的压力输送和压力支持,为患者实现CPAP呼吸机的最佳方式使用,并进一步了解导致慢性阻塞性肺病中CPAP呼吸机依从性升高的因素。



(叶妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Pages A260–A261)