一例患有神经发育障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停和仰卧位NREM睡眠夜间呻吟的女性（1149）
介绍
典型的夜间呻吟涉及在快速眼动睡眠期间呼吸徐缓且没有体位依赖情况下，深吸气后延长的呼气相，在呼气期间产生呻吟声。此临床表现多发于年轻男性，他本人并不知情，通常由他的睡眠伴侣、家人或朋友因不安于他的夜间呻吟发作，继而导致对他的医疗关注。此病症的长期后果未知。之前的研究已经讨论了夜间呻吟与阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的潜在关系，并且已经记录了患者对持续气道正压通气治疗（CPAP呼吸机）的有益反应。
病例报告
一名16岁女性，患有FOXL2基因缺失、神经发育障碍、情绪障碍、多囊卵巢综合征和哮喘，尽管进行了常规药物治疗、动脉闭锁修复和腺扁桃腺样体切除术，但仍将她的充血问题呈现给一位过敏症专家。她因有打鼾、困倦、肥胖和咽腔狭窄等症状给她做了多导睡眠图（PSG）检查，结果显示阻塞性睡眠呼吸暂停。她对CPAP呼吸机不耐受，她为此做出了许多努力，直到27岁时才停止随访。再次多导睡眠图研究显示她的阻塞性睡眠呼吸暂停仍然存在，并且在呼气时反复出现单调不规则的高音量呻吟，几乎在入睡后立即开始。她的呼气时间正常（0.5 – 3.5秒），没有徐缓呼吸，但在前半夜仰卧NREM睡眠期确实表现为低通气。她在下半夜的侧卧睡眠时没有出现呻吟，尽管侧卧睡眠时打鼾。再次仰卧时，夜间呻吟立即复发。
结论
在诊断中这种表现最有可能被考虑为喘鸣、与睡眠有关的喉部痉挛和睡眠说话，但这可能是夜间呻吟。因为声音不是在吸气相产生的、伴有窒息感或言语。女性、有精神合并症、前半夜发作、正常的呼气持续时间以及最显着的仰卧-NREM特异性是此病例与先前所述夜间呻吟的差异。这种情况进一步扩大了已知夜间呻吟的异质性，包括不同的临床描述和广泛的特征。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A424）
