详细内容

一种新的口腔矫治器-吹口装置治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的多中心评估(0548)

时间:2021-01-04   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


一种新的口腔矫治器-吹口装置治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的多中心评估_副本.png 一种新的口腔矫治器-吹口装置治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的多中心评估2.jpg

介绍

持续气道正压通气(CPAP呼吸机)设备被视为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)的一线治疗。但是,由于患者对CPAP呼吸机装置的依从性较差,因此越来越有可能将口腔矫治器用作替代治疗。口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症可通过上呼吸道磁共振图像(MRI)结构细分和多导睡眠图变量进行评估。本研究旨在通过比较使用和不使用吹口装置(DormioTM,Respo Gadgets)的口咽容积和多导睡眠图变量来评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者使用该装置(DormioTM,Respo Gadgets)的疗效。该研究被重组为多中心和盲法临床试验。该吹口装置通过重塑下颌和舌头的位置,利用患者自己的呼吸来增加腔内压力。


方法

每位患者(目标n = 24)在基线清醒时使用新型吹嘴装置进行上呼吸道磁共振图像检查。由于建议的新型吹口装置设计支持患者用口呼吸,因此评估了口咽容积的变化而不是腭咽容积。根据所获取的磁共振图像将参与者的口咽体积重建为3D模型。随后,患者被分为有无佩戴装置进行全面诊断性多导睡眠图检查,他们在两个晚上进入5个中心的睡眠实验室。诊断之夜过后,患者进行了7天的吹口装置适应训练,并在第8个晚上进行睡眠实验室记录,根据AASM标准对总呼吸暂停低通气指数(AHI)和氧减指数进行了评分。


结果

结果(当前n = 12)表明,使用建议的吹口装置平均使口咽容积增加71%,同时使呼吸暂停低通气指数平均减少53%。另一方面,通过使用新型吹口装置,多导睡眠图变量得到了显着改善。氧减指数平均降低了94%。最低氧饱和度值平均提高了3.6%。


结论

临床结果表明,建议的吹口装置设计为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者提供了一种有希望的替代口腔矫治器选择。


(叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A205)