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在接受实验室CPAP呼吸机滴定的成人患者中是否存在性别相关的治疗压力水平差异?

时间:2021-07-22   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的

中度/重度阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 成人的首选疗法是持续气道正压通气 (CPAP呼吸机)。然而,评估从CPAP呼吸机滴定获得的治疗压力水平是否受性别影响的研究令人惊讶地少见。我们本研究的主要目的是验证性别是否影响滴定期间获得的最佳CPAP呼吸机压力测量值。


方法

这项横断面研究是在诊断为中度/重度 阻塞性睡眠呼吸暂停(基线呼吸暂停低通气指数 [AHI] ≥ 15.0/h)的成年人中进行的,他们在睡眠实验室环境中接受了自动调压 CPAP呼吸机滴定(瑞思迈 S10 AutoSet )。所有参与者在滴定过程中都使用了鼻罩。记录了最佳压力、漏气和残余AHI 值。多元线性回归用于评估临床和多导睡眠图数据是否影响CPAP呼吸机治疗压力水平设置(第 95 个百分位压力)。


结果

总共招募了 1,006 名成年人:354 名女性和 652 名男性。在滴定过程中描述的CPAP呼吸机要求和漏气值没有统计学上显着的性别相关差异;所有 p 值 > 0.005。然而,残余AHI 中位数男性比女性显着更高:2.7/h 比 2.2/h (p = 0.008)。体重指数 [BMI](β:0.292,p < 0.001)、基线AHI(β:0.167,p < 0.001)和年龄(β:0.065,p = 0.035)是CPAP呼吸机治疗压力水平设置的独立预测因子。


结论

性别不会显着影响CPAP呼吸机治疗压力设置。然而,在自动调压 CPAP呼吸机 滴定期间,年龄、BMI 和基线 AHI 成为第95% CPAP呼吸机压力的独立预测因素。


(叶妮摘自 Journal of Clinical Sleep Medicine,28 April 2021,Published Online)