详细内容

发作性睡病患者夜间睡眠中断和睡眠不稳定

时间:2021-11-01   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的

本综述旨在总结目前关于发作性睡病患者夜间睡眠中断 (DNS) 和睡眠不稳定的知识,包括自我报告和客观评估、睡眠不稳定的潜在原因、健康后果和功能负担以及管理。


方法

包括来自 PubMed 搜索的 102 篇同行评审出版物。


结果

夜间睡眠中断是发作性睡病的主要症状,但与白天过度嗜睡 (EDS) 和猝倒相比受到的关注较少。 夜间睡眠中断的定义一直不够明确,因为许多与睡眠相关的症状和状况会扰乱发作性睡病的睡眠质量(例如,幻觉、睡眠麻痹、快速眼动睡眠行为障碍、噩梦、不宁腿综合征/周期性腿部运动 、夜间进食、睡眠呼吸暂停、抑郁、焦虑)。此外,发作性睡病的内在睡眠不稳定性导致频繁的自发觉醒和睡眠阶段转换,从而导致夜间睡眠中断。在食欲素不足/缺乏的情况下可能会出现睡眠不稳定,但其确切的病理生理学仍然未知。 夜间睡眠中断会损害发作性睡病患者的生活质量,需要更多的研究来确定其对心血管风险的影响。多模式治疗适用于 夜间睡眠中断管理,包括行为疗法、睡眠卫生辅导和/或药物治疗。有强有力的证据表明羟丁酸钠可改善自我报告的睡眠质量和客观的睡眠稳定性指标,但需要与其他药物疗法进行严格的临床试验。治疗可能会因合并症、伴随药物和情绪障碍而复杂化。


结论

夜间睡眠中断是发作性睡病的常见症状,值得临床护理和未来研究考虑。


(叶妮摘自  J Clin Sleep Med. Published Online:August 31, 2021)