在美国，医疗保健费用很难厘清。保险公司和医疗服务提供者之间似乎总有一个说不清、理还乱的游戏——而最后的花费却常常令人大吃一惊。诊断和治疗睡眠呼吸暂停需要多少钱？ 这些费用可能因治疗方案而异，治疗方案包括持续正压气道通气（CPAP呼吸机，以下简称呼吸机）、口腔矫治器、以及各种手术。

思利浦商城的呼吸机代购业务，是以美国市场的呼吸机价格为基线。为了提供更高的透明度，让我们全面总结一下在美国与睡眠呼吸暂停治疗相关的费用。 然后，我们可以一劳永逸，用这篇文章更好地向国内患者解释：你的睡眠呼吸暂停治疗费用应该是多少？

在美国，呼吸机费用可以进医保

这没办法，作为中国人你只能选择坚强，抱怨是没有用的。尽管我们的呼吸机不能走医保报销，但我们的睡眠监测和诊断费用现在是可以走医保的，而且价格非常便宜。在美国，到医院做一晚睡眠监测的费用因不同的州而有所不同，大约在1500-2500美元，医保早已覆盖，报销的额度视患者所购买的保险不同而有所不同。而在中国，到医院睡眠实验室做一晚多导睡眠检查只需要500元人民币，而且也可以走医保报销，门诊大约报销一半。因为需要在医院住一晚上，因此你也可以与医生商量开住院费，如此，费用是可以全报的。是的，你没有听错，几十万的设备、有医生护士为你值守，第二天有专家为你诊断，费用还赶不上一个稍微高档一点儿的酒店一晚的住宿费用。所以，不要羡慕美国的呼吸机可以走医保了，先去找医生去做睡眠检查吧！

美国人的呼吸机费用虽然可以走医保，但也不是百分百都报销，患者可能还有自费的部分。在美国，家用呼吸机属于耐用医疗设备（DME），患者治疗疾病所需的DME用品，可能因保险公司的政策而有所不同。大多数保险单将涵盖DME费用的80％至90％。保险也支持呼吸机的租赁费用（通常为10至13个月）。某些治疗方法可能会被保险公司排除在报销之外。

呼吸机在美国属于处方产品，在购买呼吸机之前，患者需要先取得美国医生的处方。患者需要去看专门的睡眠医生（不是其他学科的兼职医生，而是专门的睡眠医生，有睡眠医生专门的执照），并通过诊断测试（使用家庭睡眠呼吸监测或实验室多导睡眠图研究）。这些费用可能在数百到数千美元之间，大多数保险都可以承担这些费用的绝大部分甚至全部。检查后一旦确定您需要治疗，睡眠医生会根据你的病情考虑您的治疗方案。

美国睡眠呼吸暂停治疗的费用

选择适当的睡眠呼吸暂停治疗方法应在睡眠医师的指导下进行。经验丰富的睡眠专家可以根据您的症状、身体检查和睡眠测试结果帮助您选择正确的治疗方法。从长远来看，只有先做诊断才能为您节省更多的时间和金钱。

以下列出了在美国治疗阻塞性睡眠呼吸暂停常用方案及相关费用。

呼吸机

保险支持每5年更换一次。

购买呼吸机，美国的保险公司可能会支付呼吸机购买费用的80％到90％。

不带加湿器的呼吸机：低端机型可能低于300美元，标准型超过400美元；

带加湿器的呼吸机：600美元到850美元（平均700美元到750美元）

全自动单水平呼吸机：低端机型400美元至500美元，高端机型650美元至900美元（平均700美元至850美元）

旅行呼吸机：不在保险范围内，费用在500美元到990美元之间

双水平呼吸机

更复杂的正压通气治疗模式，费用更昂贵。

双水平呼吸机：低端型号为875美元至1,000美元，标准型号为1,600至2,000美元

ASV伺副通气双水平呼吸机：费用在3,000美元到4,500美元

呼吸机除了初始的一整套费用之外，患者还需要不断购买一些附件以继续持续正压通气治疗。 这些包括：

呼吸机面罩

保险支持每3个月更换一次(治疗数据符合依从性规定）。

费用取决于面罩品牌和类型（鼻枕、鼻罩、口鼻面罩等）：25至175美元（大多数在50至100美元的范围内）

面罩胶垫

保险支持每2至4周更换一次(治疗数据符合依从性规定）。

费用为10至60美元

加热管路

保险支持每3个月更换一次。

费用为25至60美元

标准管路

保险支持每3个月更换一次。

费用为5至15美元

可重复使用的标准过滤器

保险支持每6个月更换一次。

费用为5至10美元

一次性超细过滤器

保险支持每2至4周更换一次。

费用为1美元至4美元

加湿器水盒

保险支持每6个月更换一次。

费用为20至40美元

呼吸机消毒用品

不在保险范围内，患者根据需要自行添置。

SoClean 2消毒器：319美元

SoClean 2 Go便携式消毒器：219美元

Lumin紫外线消毒器：249美元

其他用品

根据您的个人需求，可能需要额外的辅助治疗用品。 这些通常不到20美元，贵的可能要花费50美元，包括：

呼吸机下颌带

面罩棉布衬垫

鼻梁凝胶垫

Liquicel靠垫

管路保温棉布套

口腔矫治器

对于那些患有轻度至中度阻塞性睡眠呼吸暂停的患者，可以使用口腔矫治器进行治疗。这可能需要咨询专业的口腔睡眠医生。在初次访问医生之后，医生可能会给你制取牙印，然后制作你的牙齿石膏模型，然后就是制作口腔矫治器的费用，以及多次回访医生以调整口腔矫治器并确保获得最佳治疗效果而没有副作用。总之，在美国，口腔睡眠专家为你定制一款口腔矫治器的费用大约为：

用于夜磨牙症的定制型口腔矫治器：400至500美元

用于治疗睡眠呼吸暂停的定制型口腔矫治器：2,000至3,000美元（高端的定制型口腔矫治器花费可能超过10,000美元）

可在热水中煮沸由患者自己咬合成型、不能调节的半预制型阻鼾器在美国也有，价格也非常便宜，大致在10美元至100美元之间，平均价格为40至50美元。如果这类阻鼾器佩戴不合适，它们可能导致牙齿损伤或牙齿松动，影响颞下关节和自然咬合问题（咬合时有咯噔声，颞关节疼痛或炎症）。如果出现这些牙齿的复杂反应，再请牙医治疗则费用很快直线飙升。这些廉价的阻鼾器不建议长期使用。

手术

由于手术存在许多变量，很难确定手术相关的平均成本。一些最有效的手术非常昂贵。

一般情况下，与Inspire舌下植入式神经刺激系统放置相关的手术费用可能为30,000美元至40,000美元（该套装置本身的费用约为20,000美元）。

口腔外科的下颌前移手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的成功率很高，患者可能需要花费80,000到100,000美元。

更多适应症小手术（如鼻甲缩小、鼻中隔纠正等）或咽部手术（包括扁桃体切除术、软腭手术或舌头推进手术等）预计费用显着降低，但在美国仍可能高达10,000美元。

辅助方案

有许多辅助治疗方法可能有助于改善睡眠呼吸暂停症状。这些治疗方法的费用相对较低（通常低于数百美元）。这些附加方法包括：

减肥

鼻腔过敏治疗（生理盐水喷雾剂、生理盐水冲洗剂、口服药物和其他喷雾剂）

睡眠体位治疗（睡眠体位训练器：40至200美元）

Provent呼气末正压通气鼻贴（每月60至65美元）

与睡眠专家充分交流这些方法，可能会对你有所帮助。

未经诊断治疗的睡眠呼吸暂停的费用损失：1496亿美元（2015年数据）

面对动辄就是数百甚至数千美元的医疗费用，如果没有医疗保险，估计美国人也是吃不消。那么，美国的保险公司为什么愿意支持睡眠呼吸暂停的诊治呢？原因很简单，及时治疗睡眠呼吸暂停可以避免将来更大的花费，从美国医疗保险政策也可以推断，关于睡眠呼吸暂停可以引起更严重疾病及死亡的传说应该都是真实的。未经治疗的睡眠呼吸暂停会导致更严重的疾病和更大的医疗花费，这包括：

高血压

糖尿病

心律失常（心房颤动）

心脏病发作

心力衰竭

脑卒中

痴呆

未经诊断治疗的睡眠呼吸暂停的费用损失还包括与病情相关的生产力下降、工作场合生产事故和嗜睡可能导致的车祸。严重的睡眠呼吸暂停也可能增加猝死的风险。在这种情况下，用医疗保险支持睡眠呼吸暂停的诊断和治疗对保险公司是划算的。

最后再总结一下

无论有无医疗保险支持，治病的费用不应成为患者寻求医疗帮助的障碍。睡眠呼吸障碍的治疗对您的健康和幸福很重要，更能避免或减少今后重大慢性疾病的发生。如果您的经济并不宽裕，在购买呼吸机方面遇到困难，请立刻与我们的睡眠专家联系，他们会给您提供降低费用且确保疗效的方案。

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