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亚急性脑卒中患者睡眠呼吸障碍的患病率、对功能结果的影响和CPAP呼吸机治疗
时间：2019-12-30 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目标
我们旨在阐明亚急性脑卒中患者睡眠呼吸障碍（SDB）的患病率，SDB严重程度对功能结果的影响以及持续气道正压（CPAP呼吸机）治疗的可行性。
方法
从2011年8月至2013年11月，我们连续招募了433例脑卒中发作的患者（平均年龄：66.5岁，271名男性）进入亚急性卒中（发病后8至90天）的康复病房，进入病房后他们在4周内至少完成了一项成功的睡眠研究。我们调查了SDB的患病率，定义为呼吸事件指数（REI）≥5事件/小时； SDB严重程度与出院时功能结果之间的关系；以及接受和坚持CPAP呼吸机治疗的患者人数。
结果
分别有87.3％（n = 378）和46.4％（n = 201）的患者观察到REI≥5和≥15事件/ h。 REI≥15事件/ h的患者出院时的功能独立性评估得分明显低于REI <15事件/ h的患者。然而，无论卒中类型如何，调整潜在混杂因素后，REI并不是功能结果的独立因素。对41例患者（9.5％）进行了CPAP呼吸机治疗。在平均21.6个月的随访期间，有20例（48.8％）患者退出了CPAP呼吸机治疗。在持续进行CPAP呼吸机治疗直至出院的23例患者中，有17例（74％）在随访期间继续使用，或因病情好转而终止治疗。
结论
亚急性卒中患者入院时SDB患病率较高。但是，SDB的严重程度与出院时的功能结果并没有显着相关。尽管总体依从性不佳，但出院后成功引入CPAP呼吸机时，这部分患者出院后对CPAP呼吸机治疗的依从性相对较好。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2019;15(6):891–897.）
