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煦民
  1. 博主:煦民
  2. 职位:睡眠服务中心主任
  3. 简介:介绍当今家用呼吸机以及睡眠医学的前沿新知,帮助患者买好呼吸机,用好呼吸机,同时分享睡眠呼吸监测、睡眠研究、定制型口腔矫治器的最新成果。
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正文

打鼾等同于睡眠呼吸暂停吗?治疗上有什么区别?[2016-11-01]


打鼾不等同于睡眠呼吸暂停,单纯的打鼾于身体无害,但睡眠呼吸暂停反复发生,则会带来较大的健康风险。但问题的关键不在于这两者有什么不同,而在于你自己根本无法分清你仅仅是打鼾,还是打鼾的同时也伴随睡眠呼吸暂停。真实的情况是,即使最严重的睡眠呼吸暂停患者,一晚上也有很多次属于无害的打鼾;即使在一些看似轻微的打鼾人那里(比如瘦弱的老人),也有可能存在非常严重的睡眠呼吸暂停或低通气事件。如果你仅仅把打鼾看作一个讨厌的噪音问题,说明你对打鼾的认识,还仅仅停留在初级阶段。



临床上是把睡眠过程中一次呼吸停止10秒就算一次有害的呼吸暂停事件,一次低通气超过10秒,就算一次有害的低通气事件,这两种有害的事件反复发生,就可能造成机体缺氧,甚至发生严重的低氧血症,长此以往,各种亚健康和慢性病就找上来了。那么,10秒钟发生的呼吸暂停或是低通气可能在一个人轻微打鼾阶段就已存在很多了,只是在这个阶段未必会引起你的注意而已;而当呼吸暂停能够引起你的注意时,或者你能够很容易就观察到打鼾者的呼吸暂停现象时,他的情况往往可能已是比较严重了。所以,只告诉你打鼾和呼吸暂停的不同没准会让你放松了对睡眠呼吸暂停的警觉,而等到你感觉打鼾事态严重,求救医生的时候,往往是新增了一个睡眠呼吸暂停导致健康后悔的故事。



医生之所以会以各种渠道和方式告诉你打鼾和睡眠呼吸暂停的不同,是因为他们确实很容易把二者搞清楚。当一小时的呼吸暂停或低通气事件不大于5次的时候,医生会把你视为单纯的鼾症,这时你想治疗,睡眠医学的规范性治疗建议顺序是运动减肥、改变体位、耳鼻喉科手术、定制型口腔矫治器,一个比一个给力,但最给力的CPAP睡眠呼吸机却不会建议你用,尽管CPAP睡眠呼吸机可以轻松解决你的打鼾噪音问题。而当一小时的阻塞性睡眠呼吸暂停或低通气事件大于5次并伴随白天嗜睡症状的时候,医生就会诊断你患有阻塞性睡眠呼吸暂停及低通气综合征,他们的治疗建议顺序则是CPAP睡眠呼吸机、定制型口腔矫治器、耳鼻喉科手术、减肥、体位治疗等,把最给力的放到第一位,称为一线治疗或首选方案。从治疗建议顺序的不同,聪明的你也会明白打鼾和睡眠呼吸暂停在医生那里是真的不同,打鼾于身体无害,能用最简单的方法解决就尽量不用复杂和麻烦的,绝不怕耽误你,不治也没什么大问题;而睡眠呼吸暂停对身体危害巨大,能用最给力的方法,就尽量不要退而求其次,真的怕耽误了你。



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