如果您被告知需要使用持续正压气道通气（CPAP呼吸机）治疗您的睡眠呼吸暂停，您可能想知道呼吸机是如何工作的。在这里，您将了解这种设备如何通过加压空气治疗打鼾和睡眠呼吸暂停，如果您有中枢性睡眠呼吸暂停，可能需要特别考虑。

发明

自1981年以来，CPAP呼吸机已被用于治疗睡眠呼吸暂停。澳大利亚的Colin Sullivan博士首先认识到用吸尘器的原理让马达产生恒定的加压气流可能对睡眠呼吸暂停患者具有潜在好处。睡眠呼吸暂停在CPAP呼吸机发明之前，是通过气管造口术、绕过咽喉塌陷来解决的。

现在，通过适合的面罩、管道和可以产生气压的机器，这种疾病得到了解决。这是一个了不起的发现 - 尽管最初遭到质疑。这种设备在商业上得到广泛使用大概用了5年时间。

呼吸机如何工作

现代呼吸机的工作原理与Sullivan博士最初开发的设备是一样的。现代呼吸机的压力通过更小、更安静的电机产生，室内空气（不是氧气）通过过滤器吸入，并根据睡眠专家的处方压力的设置加压。机器的压力设定范围通常为从4厘米水柱压力（CWP）到最大25 CWP的压力。该空气通常通过加热的加湿器和管道输送到面罩。

恒定的加压气流沿着上呼吸道产生缓冲，一些人将其描述为气动（空气）撑板，以防止咽部气道坍塌，以及防止软腭、悬雍垂和舌头移入气道，它减少了产生打鼾声的振动，它还可以缓解鼻子内的肿胀，并清除气道周围的粘液。通过支撑呼吸道，使呼吸正常化，睡眠质量也随着睡眠片段的消退而改善。它还可以保持氧气水平，避免睡眠呼吸暂停的严重后果。

后来发明的自动呼吸机会略有不同，因为它们可以通过测量气道阻力来检测气道塌陷，并根据需要增加压力来进一步解决睡眠呼吸暂停。如果有可能，自动调压机器还会测试较低的压力并自动向下调整压力。

副作用和风险

有些人不可避免地担心这种看似是人工或“不自然”的CPAP呼吸机是否会导致不好的后果。幸运的是，CPAP呼吸机的副作用很少，甚至少的令人惊讶。

与CPAP呼吸机相关的最常见问题是口干和吞咽空气（吞气症）。肺部不能呼出空气（使用的压力太低）。它不会恶化哮喘或COPD。治疗实际上降低了患中风的风险，而不是引起中风。鼻窦和内耳通常不会受到治疗的影响，尽管病例报告表明可以通过面部组织转换少量压力。有证据表明过度绷紧或过度约束的面罩会影响儿童面部的生长发育，但这是可以进行监测的，是可以避免的。鉴于治疗的巨大收益，副作用更显微不足道，并且很容易克服。

中枢性睡眠呼吸暂停治疗需做特殊考虑

重要的是要审查相关疾病的特殊情况。中枢性睡眠呼吸暂停的特点是在缺乏呼吸努力的情况下发生呼吸暂停，而不是因气道塌陷发生呼吸暂停。它通常发生在中风、充血性心力衰竭（CHF）以及麻醉或阿片类药物使用之后。它也可能由于CPAP呼吸机治疗本身而发生，由于过度通气导致复杂睡眠呼吸暂停的情况发生。

如果确定患者是中枢性睡眠呼吸暂停，可能需要考虑其他治疗方式。某些情况下，有时需要用双水平呼吸机治疗。 双水平呼吸机提供两个压力，一个用于吸气，另一个用于呼气。双水平ST模式可以发动定时呼吸以补偿中枢性呼吸暂停。这种定时模式可以使肺充气，以确保发生最小数量的呼吸。此外，中枢性睡眠呼吸暂停可以使用称为自适应伺服通气呼吸机（ASV）实现更高级的治疗水平。这种呼吸机允许控制呼吸速率、容积、输送气流的时间以及那些呼吸受到严重损害的人的其他生理变量。

幸运的是，您不需要了解很多关于机器如何工作的太多信息。一个合格的睡眠专家将能够评估您的健康状况、审查您的睡眠研究报告并选择最佳治疗方案来改善您的病情。