本文通过你的梦境睡眠，让你学习并记住睡眠分期，同时了解目前最近睡眠呼吸障碍研究的一个热点：非快速眼动睡眠期的阻塞性睡眠呼吸暂停（REM-OSA），知道这个知识，对于呼吸机更好地治疗你的OSA和高血压都有重要意义。

梦境睡眠，通常称为REM或快速眼动睡眠，是睡眠的两种基本状态之一。睡眠的另一个基本状态是NREM睡眠或非快速眼动睡眠。

梦境睡眠以快速眼动（REM）睡眠的存在而著称。梦主要出现在睡眠的REM阶段，这就是为什么REM睡眠通常也被称为梦境睡眠。梦通常很少在其他睡眠状态下发生。有睡眠研究显示，如果在快速眼动睡眠中被唤醒，约80%的人会报告正在做梦，在非快速眼动睡眠过程被唤醒者报告做梦的比例约为40%。而在正常睡眠情况下，绝大多数的梦会被忘掉。

梦境睡眠

梦境睡眠是一个深度的睡眠阶段，前脑和中脑的脑活动很强烈。梦发生的时候，身体除了眼肌和横膈膜外，其余肌张力接近消失，也就是说没有运动功能。梦境睡眠会在睡眠期间多次循环发生，但它在睡眠周期中只占有最小的部分。

在REM睡眠期间，血压、心率和总体呼吸速率发生变化。在REM睡眠期间，血液流动也会增加到大脑，以及阴茎和阴蒂，从而导致充血。 REM睡眠是最深的睡眠状态，但它并不占睡眠周期的最大部分。

非梦境睡眠

梦境睡眠或REM睡眠是两种基本的睡眠状态之一。睡眠的另一个基本状态是非快速眼动睡眠或NREM睡眠。 NREM睡眠也被称为非梦境睡眠，因为在这种睡眠状态期间会较少做梦。与REM睡眠不同，REM睡眠只是一个单一的深度睡眠阶段，NREM则由三个独立的阶段组成。

NREM睡眠的三个不同阶段是N1、N2和N3，并且每个独立的状态具有独特的、明显的和可识别的脑电波模式。非快速眼动睡眠通常以流到大脑和骨骼肌的血流量减少为特征。

睡眠周期

REM和NREM睡眠在整个夜晚交替循环。通常，每晚有4到6个不同的NREM睡眠循环出现。这些NREM睡眠循环占整个晚上睡眠的最大部分。 NREM睡眠结束一个循环之后跟着是REM睡眠，这是非常深度的睡眠。通常，一个睡眠周期持续约90分钟。

如果每晚睡觉的总时间不变，REM睡眠时间变长，NREM睡眠时间则会缩短。深度睡眠需要一段时间才能出现。出于这个原因，在短暂的小睡期间通常不会出现REM睡眠。平均而言，成人在REM睡眠的时间约占总睡眠时间的25％。在REM睡眠的时间可能会随着年龄变老而降低。REM睡眠的频繁干扰可能导致不舒服的醒觉。

快速眼动睡眠期的阻塞性睡眠呼吸暂停

由于在快速眼动（REM）睡眠期，绝大部分肌张力消失，包括颏舌肌张力大幅度降低，使得扩张上气道主要肌群的作用减弱，导致人们在REM睡眠更容易发生上气道塌陷，阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA)更易出现，并且，与NREM睡眠期相比，REM睡眠期间的OSA发生率更高、呼吸暂停持续的时间更长、以及引发的夜间低氧血症更重，睡眠医学研究已经证实，REM-OSA是阻塞性睡眠呼吸暂停相关高血压发生的直接危险因素，与心血管事件也存在重要关联。以前由于许多本专业从业人员对REM-OSA了解不够，因而他们指导患者通过CPAP呼吸机治疗高血压的效果常不明显。临床上识别快速眼动睡眠期的阻塞性睡眠呼吸暂停，对于OSA相关高血压的防治，以及对CPAP呼吸机治疗策略的调整，都具有重要意义。